Wat gebeurt er als medisch adviseurs het onderling niet eens zijn?

Kort antwoord

Als de medisch adviseurs van beide partijen het niet eens zijn, kan een onafhankelijke medische expertise worden aangevraagd, waarbij een neutrale specialist een bindend of zwaarwegend advies geeft over de medische situatie.

Uitleg

Het komt regelmatig voor dat de medisch adviseur van de verzekeraar een andere inschatting maakt dan die van het slachtoffer, bijvoorbeeld over de ernst van de klachten of het oorzakelijk verband met het ongeval. Wanneer partijen er onderling niet uitkomen, kan gezamenlijk een onafhankelijke medisch expert worden aangewezen die een medische expertise uitvoert. Deze expert onderzoekt het dossier en vaak ook het slachtoffer zelf, en brengt een rapport uit dat als leidraad dient voor de verdere afwikkeling. Dit voorkomt dat de zaak vastloopt op een welles-nietesdiscussie tussen de twee medisch adviseurs. Onna Letselschade bewaakt dat een dergelijke expertise op een eerlijke, onafhankelijke manier verloopt.

Praktijkvoorbeeld

Bij de zaak van Silvia waren de medisch adviseurs het oneens over of haar rugklachten door het ongeval kwamen. Door een onafhankelijke medische expertise aan te vragen, kwam er een objectief rapport dat de discussie doorbrak en tot een oplossing leidde.

Veelgestelde vragen

V: Wie kiest de onafhankelijke medisch expert?

A: Deze wordt in overleg tussen beide partijen gekozen, vaak op basis van een gezamenlijke voordracht of loting uit een lijst.

V: Is het advies van de onafhankelijke expert altijd bindend?

A: Vaak wordt vooraf afgesproken dat het advies zwaarwegend of bindend is, maar dit kan per zaak verschillen.

V: Wie betaalt de kosten van een medische expertise?

A: Deze kosten komen doorgaans voor rekening van de aansprakelijke verzekeraar, als onderdeel van de schadeafhandeling.

Auteur

mr. Zany Hoogendijk-Salatovic, letselschade-expert bij Onna Letselschade