Kan ik een tuchtklacht indienen tegen de medisch adviseur van de verzekeraar?

Kort antwoord

Ja, als een medisch adviseur zich niet aan de geldende beroeps- en gedragsregels houdt, bijvoorbeeld door een onzorgvuldig of partijdig advies, kunt u een tuchtklacht indienen bij het tuchtcollege voor de gezondheidszorg.

Uitleg

Medisch adviseurs zijn doorgaans BIG-geregistreerde artsen en gebonden aan de professionele en ethische normen die voor alle artsen gelden, ook als zij optreden in opdracht van een verzekeraar. Als u van mening bent dat een medisch adviseur zich niet aan deze normen heeft gehouden, bijvoorbeeld door een duidelijk onzorgvuldige beoordeling, het niet meewegen van relevante medische informatie, of een gebrek aan onafhankelijkheid, kunt u hierover een tuchtklacht indienen bij het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg. Dit is een aparte procedure, los van uw letselschadeclaim zelf, en gericht op het toetsen van het professioneel handelen van de betrokken arts. Een tuchtklacht is een serieuze stap die goed doordacht en onderbouwd moet worden. Onna Letselschade kan u adviseren of dit in uw situatie een passende stap is.

Praktijkvoorbeeld

Nadat was gebleken dat de medisch adviseur van de verzekeraar in de zaak van een cliënt duidelijk relevante medische informatie had genegeerd bij het opstellen van zijn advies, overwoog Onna Letselschade samen met de cliënt of een tuchtklacht bij het Regionaal Tuchtcollege een passende aanvullende stap zou zijn, naast de reguliere afwikkeling van de letselschadezaak.

Veelgestelde vragen

V: Is een tuchtklacht hetzelfde als het betwisten van een medisch advies binnen mijn letselschadezaak?

A: Nee, dit zijn twee aparte trajecten; een tuchtklacht richt zich specifiek op het professioneel handelen van de arts.

V: Wanneer is een tuchtklacht gerechtvaardigd?

A: Bij duidelijke aanwijzingen van onzorgvuldig, partijdig of onprofessioneel handelen dat in strijd is met de geldende beroepsnormen.

V: Heeft een tuchtklacht invloed op de uitkomst van mijn letselschadezaak?

A: Niet direct; dit zijn gescheiden procedures, al kan een uitspraak van het tuchtcollege wel relevant zijn voor de geloofwaardigheid van eerder gegeven adviezen.

Auteur

mr. Zany Hoogendijk-Salatovic, letselschade-expert bij Onna Letselschade